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醫藥

勿忘給心理體個檢!

 2014-06-05來源: 未知 

勿忘給心理體個檢!

  什么是健康?你造嗎?體檢結果各項生理機能都沒問題也不等于是健康的,你造嗎?

  你以為不生病就是健康?你以為沒有病痛就是健康?你知道亞健康卻不知道心理亞健康?

  最權威的回答是:健康是心理、生理、社會功能(社會適應、社會行為、社會道德)方面的良好狀態,不僅僅沒有疾病或疾苦。心理與生理相互影響、相互促進、互為因果,心理健康是健康的核心。這是世界衛生組織(WHO)提出的。

  1 心身疾病涉及身體各大系統數十種疾病

  中華醫學會行為醫學分會副主任委員耿慶山教授告訴記者,人類疾病中,介于心理與軀體之間的病就是心身疾病。“這其中,一部分是精神心理因素長期作用于軀體 導致軀體得病,另一部分是軀體疾病導致心理出現問題。”他指出,很多腫瘤就是一種心身疾病,發現腫瘤后帶來了抑郁和焦慮,導致自殺;而對典型的高血壓來 說,心理干預可減少服用高血壓藥物的量。

  符力指出,70%以上的內科門診病人是心身疾病。他稱,心身疾病的具體機理為負性情緒、不良人格、錯誤認知通過神經系統、內分泌系統和免疫系統影響各內臟器官的功能,從而發生病理變化,引起疾病。用單純生物醫學治療措施收效差。

  常見的心身疾病可涉及消化、心血管、呼吸、內分泌、神經、泌尿生殖等近十個系統數十種疾病,如胃或十二指腸潰瘍、冠心病、原發性高血壓、濕疹、甲亢、月經 紊亂、腰背痛等,還有最讓人聞之色變的惡性腫瘤,包括乳腺、子宮、卵巢腫瘤和肺、肝、胃癌。抑郁障礙還會與很多病共病,如老年癡呆、糖尿病、帕金森病、慢 性疼痛、心血管病、卒中、腫瘤等。

  2 腫瘤是一類心身疾病

  廣東省疾病預防控制中心公布,廣東省的腫瘤發病率比全國整體水平高出23.5%;死亡率比全國整體水平高出7.5%。廣東每死亡5人,就有1人死于癌癥。 而據今年最新統計顯示,目前廣州市民的癌癥發病率已上升到248/10萬,死亡率144/10萬。廣州市800萬戶籍居民中每年新發癌癥病人2.2萬 人,0-74歲居民累積發病率為22%。

  腫瘤也是一項心身疾病!大量臨床數據顯示,90%以上的腫瘤患者與心理、情緒有直接或間接的關系。精神創傷、不良情緒都有可能成為癌細胞的促發劑。符力表 示,癌癥的發生是一個漫長的過程,經歷多次突變。當人體接觸危險因素20-30年后,細胞發生癌變;經過8-10年,癌細胞增大到1cm以上;再經過 2-3年,就可發展到無法控制奪人命。從正常細胞發展成惡性腫瘤,大多經歷10-30年的“癌前病變”階段,“癌前病變”一般是可逆的。若是能在“癌前病 變”階段甚至更早時解除不良心理、情緒的影響,這一心身疾病就可能及時停止。“心理可以影響和改變細胞行為,可以影響DNA變化。”

  3 大部分體檢中心缺少心理健康體檢

  隨著體檢的普及,年度體檢幫助不少人篩查出身體方面的異常,然而,傳統體檢項目卻經常“忽視”心理健康的評估。“現在處于都市生活的人們,尤其是長期處于 高壓行業的人群,比如公務員、媒體人、金融行業從業者等,心理問題、情緒問題一直未受到大家的重視,只有出現嚴重問題,人們才開始關注自己的心理健康。” 符力指出,大部分體檢中心缺少心理健康體檢。“在體檢報告和建議中缺少心理健康指導;有些單位員工可能會出現工作壓力大、焦慮、抑郁甚至自殺的心理危機事 件,卻沒有預防和及早發現。”

  “有這樣一批病人,去醫院看病,都說是精神因素引起的;做了無數的檢查,結果都是正常的;老說身體就是不太舒服但又說不清楚是哪里不舒服……他們應該進行心理體檢。”

  他表示,現在倡導的是健康新概念,即心理、生理、社會功能各方面的良好狀態,而不僅僅是沒有疾病和疾苦。要生理健康可通過健康體檢,要心理健康可通過心理 體檢和心理健康管理,要社會行為健康也是通過心理體檢,所以要健康,就要生理體檢和心理體檢結合,并進行全面健康體檢。

  今年4月,北京健康管理協會發布了《北京市健康體檢專家共識》,心理體檢首次被列入健康體檢項目,在全市體檢中心推廣心理體檢項目。特別是在征兵體檢、干部招聘、入職聘用、新生入學、領導干部任用和調整。

  4 有了心理體檢,還要有管理干預

  符力表示,心理體檢項目有很多種,比如心理健康(90項癥狀自評量表、焦慮自評測試、抑郁自評測試、成人壓力測試)、人格測驗(艾森克個性問卷、A型B型 性格測試)、職業測評(職業適應能力測試、職業倦怠測試)等。在選擇心理體檢項目時,可以事先咨詢專業的體檢人員,提供職業、家庭、其他癥狀等信息,搭配 最適合自己的測試項目。

  但是,僅有心理體檢還不夠,還要管理。

  一項對西京醫院、廣東邊防總隊醫院、湖南省第二醫院、解放軍202醫院和北京市共5000例心理健康管理案例發現,心理亞健康的比例為48.7%,而重度 心理問題的有1.8%。使用心理干預處方后,自我評價為心理健康意識明顯提高者82.1%,心理健康狀態明顯提高者占69.8%。

  心理健康體檢是為早期發現心理問題,最終目的是改善心理健康,管理和控制不良心理。北京健康管理協會副會長杜兵建議,心理健康管理要分層:正常人的心理問 題,可找心理健康促進、心理咨詢機構;有心理障礙的,找心理科專業醫師;有精神障礙和重型精神病的,則要找精神科專業醫師。

  “有的人尋求網上或買書進行心理健康自測,首先,網上的自測未必專業,什么情況、什么職業要做什么量表是有講究的,應該在專家指導下做適合的量表;另一方面,自測測完后沒人管,沒法進行針對性的干預,也達不到心理體檢的目的。”

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  常見的心身疾病

  消化系統:胃或十二指腸潰瘍、神經性厭食、神經性嘔吐、潰瘍性結腸炎

  心血管系統:冠心病、原發性高血壓、心肌梗死、心律失常、心臟神經癥

  呼吸系統:支氣管哮喘、神經性咳嗽、過度換氣綜合征

  皮膚:神經性皮炎、瘙癢癥、牛皮癬、慢性蕁麻疹、濕疹

  內分泌系統:甲狀腺機能亢進、肥胖癥、糖尿病、更年期綜合征

  神經系統:睡眠障礙、緊張性頭痛、偏頭痛、植物神經功能失調

  泌尿生殖系統:月經紊亂、經前期緊張癥、功能性子宮出血、性功能障礙

  骨胳肌肉系統:腰背痛、書寫痙攣、肌痛

  惡性腫瘤:乳腺、子宮、卵巢、肺、肝、胃癌

本文關鍵詞: 牙齒

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